EXTRACTIONS PILOTÉES
Extractions pilotées : dernière modification le 04-04-2009
Extractions pilotées : une méthode ancienne
Histoire des extractions pilotées en orthodontie
Extraire des dents au moyen de la technique dite des extractions pilotées est la méthode la plus ancienne utilisée pour aligner les dents. Les tout premiers dentistes qui s'essaient à ce qui n'est pas encore l'orthodontie y ont recourt. Par exemple Bunon, en 1743, affirme que le seul moyen d'aligner les dents sur l'arcade est d'extraire. À cette époque, on ne connaît pas les mécanisme de la croissance des mâchoires et l'expansion tranversale des maxillaires n'a pas encore été découverte.
Extraire des dents au moyen de la technique dite des extractions pilotées est la méthode la plus ancienne utilisée pour aligner les dents. Les tout premiers dentistes qui s'essaient à ce qui n'est pas encore l'orthodontie y ont recourt. Par exemple Bunon, en 1743, affirme que le seul moyen d'aligner les dents sur l'arcade est d'extraire. À cette époque, on ne connaît pas les mécanisme de la croissance des mâchoires et l'expansion tranversale des maxillaires n'a pas encore été découverte.
But des extractions pilotées
Le dentiste ou l'orthodontiste qui continue aujourd'hui encore de recourir aux extractions pilotées croit, comme les premiers dentistes, que la mâchoire ne peut être élargie parce que sa taille est fixée une fois pour toutes génétiquement. Les extractions pilotées sont le moyen de traiter ce qu'il est convenu d'appeler dans le jargon othodontique la dysharmonie dento-maxillaire. Le but des extractions pilotées de dents de lait est de permettre la mise en place des dents adultes sans encombrement.
Le dentiste ou l'orthodontiste qui continue aujourd'hui encore de recourir aux extractions pilotées croit, comme les premiers dentistes, que la mâchoire ne peut être élargie parce que sa taille est fixée une fois pour toutes génétiquement. Les extractions pilotées sont le moyen de traiter ce qu'il est convenu d'appeler dans le jargon othodontique la dysharmonie dento-maxillaire. Le but des extractions pilotées de dents de lait est de permettre la mise en place des dents adultes sans encombrement.
Plan de traitement
Les extractions symptomatiques de dents de lait auxquelles procède le dentiste pour favoriser l'éruption des dents adultes n'a rien à voir avec la méthode des extractions pilotées. En effet, en orthodontie, la méthode des extractions pilotées repose sur l'élaboration d'un plan de traitement qui tient compte de l'éruption des dents adultes qui doit être précisément évaluée et anticipée à partir d'une radio panoramique dentaire. Les dents de lait sont donc extraites selon une séquence prédéterminée par le dentiste ou par l'orthodontiste et interviennent à des moments précis.
Les extractions symptomatiques de dents de lait auxquelles procède le dentiste pour favoriser l'éruption des dents adultes n'a rien à voir avec la méthode des extractions pilotées. En effet, en orthodontie, la méthode des extractions pilotées repose sur l'élaboration d'un plan de traitement qui tient compte de l'éruption des dents adultes qui doit être précisément évaluée et anticipée à partir d'une radio panoramique dentaire. Les dents de lait sont donc extraites selon une séquence prédéterminée par le dentiste ou par l'orthodontiste et interviennent à des moments précis.
Inconvénients des extractions pilotées
Toute extraction ampute le potentiel osseux et réduit le volume de la mâchoire en réduisant le périmètre d'arcade disponible pour loger les dents. Ainsi, les extractions pilotées conduisent-elles inévitablement à une perte de longueur et de largeur d'arcade qui aboutit dans tous les cas aux extractions de prémolaires adultes saines.
En orthodontie, la méthode des extractions pilotées n'est pas conforme aux données acquises de la science dans la mesure où on sait aujourd'hui stimuler la croissance osseuse pour éviter les extractions. Le dentiste ou l'orthodontiste qui préconise cette méthode obsolète solutionne à court terme les problèmes d'encombrement mais ne rend pas service à long terme à son patient qui se verra amputé jusqu'à un quart de son capital dentaire.
Les extractions pilotées doivent aujourd'hui être remplacées par une orthodontie préventive et précoce aux multiples avantages.
Toute extraction ampute le potentiel osseux et réduit le volume de la mâchoire en réduisant le périmètre d'arcade disponible pour loger les dents. Ainsi, les extractions pilotées conduisent-elles inévitablement à une perte de longueur et de largeur d'arcade qui aboutit dans tous les cas aux extractions de prémolaires adultes saines.
En orthodontie, la méthode des extractions pilotées n'est pas conforme aux données acquises de la science dans la mesure où on sait aujourd'hui stimuler la croissance osseuse pour éviter les extractions. Le dentiste ou l'orthodontiste qui préconise cette méthode obsolète solutionne à court terme les problèmes d'encombrement mais ne rend pas service à long terme à son patient qui se verra amputé jusqu'à un quart de son capital dentaire.
Les extractions pilotées doivent aujourd'hui être remplacées par une orthodontie préventive et précoce aux multiples avantages.
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04 Avril 2009 à 20:02 dans
- Général